Mnoho z nás se těší, až konečně vyrazí na dovolenou. Moře nebo hory, luxusní hotel či menší penzion – hlavní je, že si chceme odpočinout a načerpat nové síly. Pobyt v cizích zemích s sebou ale může nést i určitá zdravotní rizika. Jedním z nich je legionářská nemoc neboli legionelóza. Ta se může objevit právě tam, kde bychom ji možná nečekali – ve vodovodních rozvodech starších hotelů, v klimatizacích nebo v bazénových a vířivkových systémech. Jak legionella škodí, proč může být riziko na dovolené vyšší a co můžeme udělat pro prevenci?
Co je legionella a jak se přenáší
Legionella je bakterie, která se přirozeně vyskytuje ve vodním prostředí. Nejlépe se jí daří při teplotě vody přibližně 20–50 °C, tedy v podmínkách, které se mohou vyskytovat v rozvodech teplé užitkové vody nebo v některých chladicích systémech. Zdrojem nákazy se může stát jakýkoli systém se stojatou nebo nedostatečně ohřívanou vodou – například nepravidelně používané sprchy, zanedbané bazény, vířivky i některé typy hotelové klimatizace.
Člověk se obvykle nakazí vdechnutím drobných kapének vody, takzvaného aerosolu, ve kterých je legionella přítomna. Samotné napití se kontaminované vody legionelózu běžně nezpůsobí, protože bakterie napadá především dýchací cesty.
Typy onemocnění a příznaky
Legionella může způsobit dvě hlavní formy onemocnění. Závažnější je legionářská nemoc, která připomíná zápal plic. Projevuje se horečkou, kašlem, někdy také dušností, celkovou slabostí, bolestmi svalů nebo bolestí hlavy. V krajním případě může skončit i úmrtím, zvláště u osob s oslabenou imunitou nebo dalších rizikových skupin.
Mírnější formou je pontiacká horečka. Tu způsobuje stejná bakterie, ale průběh bývá spíše podobný chřipce. Objevuje se horečka, únava a bolesti hlavy, plíce však nebývají postiženy tak výrazně jako u legionářské nemoci.
Proč právě na dovolené a kdo je nejvíce ohrožen
Hotely, turistické resorty a výletní lodě mohou být rizikové kvůli složitým vodovodním rozvodům, které nemusí být vždy optimálně udržované a čištěné. Některé budovy, zejména v oblastech s teplým klimatem, mohou využívat starší klimatizační systémy s vodní cirkulací. Právě v teplé stojaté vodě se bakterie rodu legionella může snadno množit.
Nejvíce ohroženi jsou starší lidé, kuřáci, pacienti s chronickým plicním onemocněním a lidé s oslabenou imunitou, například po transplantacích, při nádorové léčbě nebo při dlouhodobých chronických onemocněních. Ani mladý a zdravý člověk samozřejmě není z rizika zcela vyloučen. Je však pravděpodobné, že by u něj případné onemocnění probíhalo mírněji.
Konkrétní případy nákazy z posledních let
Jedním z výrazných případů byla série nákaz legionellou v Polsku v létě 2023. Ve městě Řešov, polsky Rzeszów, se tehdy objevilo více případů legionářské nemoci. Za pravděpodobný zdroj nákazy byly označeny rozvody vody. Hlášena byla i úmrtí, protože mezi nakaženými byli také starší pacienti s výrazně oslabeným organismem. Tento případ ukazuje, že legionella může představovat problém nejen ve vzdálených turistických destinacích, ale i relativně blízko českých hranic.
Další podezření se objevilo například na Kanárských ostrovech v roce 2022. Podle informací z místních médií došlo v jednom z resortů na ostrově Tenerife k uzavření hotelového bazénu a vířivky kvůli podezření na výskyt legionelly. Několik hostů vykazovalo příznaky podobné chřipce. Většina případů měla podle dostupných informací lehčí průběh. V podobných situacích často hraje roli kombinace nevhodné teploty vody, její stagnace a nedostatečně důsledné dezinfekce.
Prevence aneb jak minimalizovat riziko
Po příjezdu do hotelového pokoje, kde delší dobu nikdo nebyl, je vhodné pustit horkou vodu ve sprše naplno na několik minut. Ideálně při otevřeném okně nebo zapnuté ventilaci, aby člověk zbytečně nevdechoval vznikající aerosol. Proud horké vody může pomoci vypláchnout stojatou vodu z potrubí. Pozornost se vyplatí věnovat také bazénům a vířivkám. Pokud se vám voda zdá zakalená nebo zapáchá, je lepší se koupání vyhnout.
Riziková může být i špatně udržovaná klimatizace. V moderních hotelích bývají často samostatné klimatizační jednotky na pokojích, starší hotely ale mohou mít centrální chlazení s rozvody vody. Pokud klimatizace vydává nepříjemný zápach nebo máte podezření, že není dobře udržovaná, je vhodné raději větrat přirozeně nebo klimatizaci používat co nejméně.
Starší lidé a osoby s oslabenou imunitou by měli být při výběru ubytování obezřetnější. Zejména v horkých destinacích a ve starších hotelech může být riziko zanedbaných vodovodních rozvodů vyšší. Pokud se po návratu z dovolené objeví horečka, kašel, bolest na hrudi nebo dušnost, je vhodné poradit se s lékařem a zmínit i nedávný pobyt v hotelu nebo zahraničí. Legionářská nemoc se léčí antibiotiky, ale důležité je zachytit ji včas.
Závěr
Legionářská nemoc je nepříjemné onemocnění, které by si z dovolené nechtěl přivézt nikdo. S bakteriemi rodu legionella se můžeme setkat na různých místech, ale zejména hotely a turisticky vytížené provozy mohou za určitých podmínek představovat vyšší riziko. Naštěstí existuje několik jednoduchých preventivních kroků – opatrnost při prvním použití sprchy, sledování čistoty bazénů a vířivek i pozornost vůči příznakům chřipkového nebo plicního onemocnění po návratu domů.
Pokud plánujete cestu do destinace s teplým klimatem nebo víte, že vaše ubytování nepatří mezi nejmodernější, vyplatí se předem projít recenze a neváhat se zeptat na kvalitu vody či způsob dezinfekce. Prevence zabere jen trochu času, zatímco zanedbání může přinést zbytečné zdravotní komplikace. Legionelóza se dá léčit, ale je důležité přijít na ni včas.
